Rakovina hlavy a krku a jej dôsledky

Po laryngektómii (chirurgické odstránenie hrtana) alebo po inom chirurgickom zákrok v krku, môžu byť časti krku a hrdla znecitlivené, pretože nervy boli zničené. Ak lymfatické uzliny na krku boli odstránené, ramená a krk sa môžu stať slabými a tuhými

Pacienti, ktorí boli liečení pomocou radiácie v oblasti hlavy a krku môže pociťovať v tejto oblasti začervenanie, podráždenie, vredy v ústach, sucho v ústach, zahusťovanie slín, ťažkosti pri prehĺtaní, zmeny v chuti alebo nevoľnosť. Ďalšie problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby sú strata chuti, ktorá môže znížiť chuť do jedla a ovplyvniť výživu, a bolesti uší (spôsobené stvrdnutím ušného mazu). Pacienti si môžu tiež všimnúť opuchy alebo ovísajúcu kožu pod bradou a zmeny v textúre kože. Čeľusť sa môže zdať tuhou a pacienti nemusia byť schopný otvoriť ústa do takej šírky ako pred liečbou.

Pacienti by mali hlásiť akékoľvek nežiaduce účinky u svojho lekára alebo zdravotnej sestry, a poradiť sa o tom, ako sa s nimi vysporiadať.

Rehabilitácia a možnosti podpory pre pacientov s rakovinou hlavy a krku

Cieľom liečby nádorov hlavy a krku je kontrola tejto choroby, ale lekári sa taktiež obávajú o zachovanie funkcií postihnutých oblastí, rovnako ako o možnosť pacienta na návrat k bežným aktivitám a to čo najskôr po liečbe. Rehabilitácia je veľmi dôležitou súčasťou tohto procesu. Ciele rehabilitácie závisia od rozsahu ochorenia a liečby, ktorú pacient podstúpil.

V závislosti na umiestnení rakoviny a typu liečby, môže rehabilitácia zahŕňať fyzikálnu terapiu, diétne poradenstvo, logopédiu, a / alebo učenie, ako sa starať o stómiu. Stómia je otvor do priedušnice, prostredníctvom ktorého pacient dýcha po laryngektómii, čo je chirurgické odstránenie hrtana.

Niekedy, najmä pri rakovine ústnej dutiny, môže pacient potrebovať rekonštrukčnú a plastickú chirurgiu kvôli znovuvybudovaniu kostí alebo tkaniva. Avšak, rekonštrukčná chirurgia nie je vždy možná, kvôli poškodeniu zostávajúceho tkaniva z pôvodnej operácie, alebo z rádioterapie. Ak rekonštrukčná chirurgia nie je možná, môže byť prosthodontist (zubný špecialista na umelé zuby) schopný vytvoriť protézy (umelé zubné a / alebo časti tváre ) kvôli obnove uspokojivého prehĺtania, reči a vzhľadu. Pacienti dostanú špeciálne školenie o tom, ako zariadenie používať.

Pacienti, ktorí majú problémy hovoriť po ošetrení môžu potrebovať logopedickú starostlivosť. Často bude špecialista na reč a jazyk navštevovať pacienta v nemocnici za účelom plánovania liečby a učenia rečových cvičení alebo alternatívnych metód rozprávania. Logopédia zvyčajne pokračuje aj potom, čo sa pacient vráti domov.

Jesť môže byť po liečbe karcinómu hlavy a krku ťažké. Niektorí pacienti dostávajú živiny priamo do žily po operácii, alebo potrebujú prijímať výživu cez trubicu, kým môžu znovu jesť sami. Výživová sonda je flexibilná plastová trubica, ktorá je odvedená do žalúdka nosom alebo otvorom v bruchu. Zdravotná sestra môže pomôcť pacientom naučiť sa znovu prehĺtať po operácii.

Čo všetko zahŕňa následná starostlivosť

Pravidelná následná starostlivosti je po liečbe karcinómu hlavy a krku veľmi dôležitá, aby sa zabezpečilo, že sa rakovina nevrátila, alebo že druhá primárna (nová) rakovina nebola vyvinutá. V závislosti od typu rakoviny, môžu zdravotné prehliadky pozostávať z vyšetrenia stómie, ak bola vytvorená. Ďalej z vyšetrenia úst, krku a hrdla. Pravidelné zubné prehliadky môžu byť tiež potrebné.

Čas od času môže lekár vykonať kompletné fyzikálne vyšetrenie, krvné testy, alebo skeny pomocou röntgenových lúčov, počítačovej tomografie (CT), pozitrónovej emisnej tomografie (PET) alebo magnetickej rezonancie (MRI). Lekár môže sledovať štítnu žľazu a funkcie hypofýzy, najmä ak bola hlava alebo krk liečená žiarením. Lekár taktiež pravdepodobne pacienta upozorní, aby prestali fajčiť. Výskum ukázal, že pokračovanie fajčenia u pacienta s rakovinou hlavy a krku môže znížiť účinnosť liečby a zvyšuje šance na druhú primárnu rakovinu.

Pacient, ktorí boli liečení na nádory hlavy a krku majú zvýšené riziko vzniku novej rakoviny, zvyčajne v hlave, krku, pažeráku alebo pľúcach. Pravdepodobnosť druhej primárnej rakoviny sa líši v závislosti na mieste pôvodnej rakoviny, ale je vyššia u ľudí, ktorí používajú tabak a pijú alkohol.