--- title: Rakovina semenníkov a rizikové faktory II. - Medicc.eu description: V dnešnom článku sa dozviete viac o rizikových faktoroch pri vzniku rakoviny semenníkov, ako sú infekcia vírusom HIV a inými vírusmi, parotitická orchitída, ingvinálna hernia a horomonálne faktory. Infekcia vírusom HIV a inými vírusmi   Bol potvrdený jednoznačný vzťah zhubných nádorov testi... url: /sk/odborne-clanky/item/415-rakovina-semennikov-a-rizikove-faktory-ii --- # Rakovina semenníkov a rizikové faktory II. medicc - [![Rakovina semenníkov a rizikové faktory II.](https://www.medicc.eu/media/k2/items/cache/f3b735e3300faff0e348331a5413d4d3_L.jpg)](https://www.medicc.eu/media/k2/items/cache/f3b735e3300faff0e348331a5413d4d3_XL.jpg "Klikni pre náhľad obrázku") V dnešnom článku sa dozviete viac o rizikových faktoroch pri vzniku rakoviny semenníkov, ako sú infekcia vírusom HIV a inými vírusmi, parotitická orchitída, ingvinálna hernia a horomonálne faktory. ## Infekcia vírusom HIV a inými vírusmi   Bol potvrdený **jednoznačný vzťah zhubných** nádorov [testis](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/388-rakovina-semennikov) k infekcii [HIV](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/413-flavonoidy-ako-antioxidanty). Zistili sa až **3-násobne vyššie hodnoty incidencie v porovnaní** **s neinfikovanými osobami sa u HIV** – séropozitívnych jedincov. Okrem vírusu **HIV** sa zistili v atopicky zmenených bunkách i **ďalšie** infekčné agensy, ako je **cytomegalovírus**, **mykobaktérie**. Sekundárna infekcia môže mať pri vzniku testikulárnych nádorov významnú úlohu. Po prekonaní **pneumónií**, **meningitíd** a pri **intrauterinnej** **expozícii **v prípade ochorenia **matky** na **tuberkulózu** sa zaznamenal určitý vplyv na vznik [nádorov semenníka](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/414-rakovina-semennikov-a-rizikove-faktory).   Na druhej strane však **prekonanie** **varicely**, **osýpok** a iných infekčných chorôb v detstve**neviedlo k zvýšenému riziku**. Výskyt nádorov testis má v epidemiológii **značnú podobnosťs výskytom** [Hodgkinovej](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/391-inhibitory-topoizomeraz-a-rakovina-odborny-clanok) choroby u mladých jedincov, ako aj s **epidemiológiou pliomyelitídy**. U pacientov s **nádormi testis sa vyskytujú vyššie** **titre** protilátok proti **cytomegalovírusu** a vírusu **Epsteina-Barrovej**. Podľa tohto predpokladu môže**infekcia vírusom s nízkou patogenitou** v **detstve** viesť k získaniu **imunity**, kým kontakt s touto infekciou v dospelom veku sa prejaví **manifestným ochorením**. ![blood-17610](https://www.medicc.eu/images/blood-17610.jpg) ##   ## Parotitická orchitída   Doteraz **nepotvrdené** epidemiologické štúdie opisujú **vzťahy medzi parotitickou orchtídou a vznikom zhubného nádoru testis**, ktoré sa opakovane **opisovali v početných klinických pozorovaniach**. V rôznych prácach sa pripisuje r**ozdielne alebo žiadne riziko tejto komplikácii** parotitídy i vzhľadom na fakt, že**pacienti si často mýlia orchitídu s epididymititídou**. V jednej epidemiologickej štúdii realizovanej v USA sa však zistilo pomerne **vysoké relatívne riziko parotitickej orchitídy pre vznik zhubných nádorov testis**.    ## Ingvinálna hernia   **Slabinová prietrž** je častým ochorením vyskytujúcim sa v **3,5-5% prípadov u donosených novorodencov,** u nedonosených až 9-11%. U dospelých mužov sa **ingvinálna** **hernia** vyskytuje v rozmedzí 2-3%.**Bilaterálny výskyt** hernie sa pritom zaznamenáva u 8-10% donosených a 44-55% nedonosených novorodencov. V 99% prípadov ide o kongenitálne hernie 9 : 1.   **Ingvinálna hernia sa pokladá** za [rizikový faktor](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/323-vnutorne-faktory-ovplyvnujuce-onkologicke-ochorenia) vzniku **nádoru** u **detí**. U dospelých osôb **predstavuje vyššie riziko vzniku nádoru** ingvinálna hernia v detstve ako **získaná v dospelom veku**, čo indikuje skôr prenatálny pôvod tohto faktoru. Toto** riziko má stúpajúcu tendenciu** u osôb, u ktorých sa **operácia urobila až po dosiahnutí veku 15 rokov**. Operácia ingvinálnej hernie sa často mylne indikuje pacientom, no v skutočnosti je operácia indikovaná pre **kryptorchizmus**. Slabinová prietrž sa pokladá napriek tomu za dvo j- až trojnásobné riziko vzniku [rakoviny testis](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/186-najcastejsie-nadorove-ochorenia-a-ich-prevencia). ![football-619](https://www.medicc.eu/images/football-619.jpg) Zvýšené riziko** vzniku** [nádoru](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/294-rakovinova-imunologia-vznik-rakoviny-v-tele) je ohraničené iba na **testis ipsilaterálne** s herniou a nie je zvýšené riziko pre kontralaterálny semenník. Existuje **spojitosť so zvýšenou prevalenciou ingvinálnej hernie s vysokou prevalneciou kryptorchizmu** v rodinách s familiárnym výskytom nádorov testis. Výskyt hernie stúpa u pacientov s kryptorchizmom a vyskytuje sa **v rozpätí 9-17%**. ##   ## Hormonálne faktory a rakovina semenníkov   Najväčší **vplyv na vývoj plodu počas vnútromaternicového života má ženský hormón** [estrogén](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/344-soja-a-rakovina). Tento **hormón** sa môže uplatniť ako **rizikový faktor pre vznik nádoru testis**. Estrogén najviac**pôsobí na plod v prvom trimestri gravidity**. Z hľadiska malých počtov pacientov a ich nízkeho veku **sa vplyv estrogénu na plod len ťažko dokazuje**. Na druhej strane však **existujú štúdie, ktoré dokazujú, že zvyšovanie koncentrácie endogénnych hormónov môže mať významnú úlohu pri vzniku týchto nádorov**.    Nadmerné **zvracanie** počas **gravidity** môže **nepriamo určovať prítomnosť vysokých endogénnych koncentrácií estrogénov**. Zvýšená koncentrácia sa často **spája s vyšším rizikom vzniku testikulárnych nádorov**, najmä **seminómov**, u prvorodených synov, predovšetkým **prvorodičiek vo vyššom veku**. Ako ďalšie riziko sa indikuje nízka pôrodná hmotnosť novorodenca a **nadmerná** **hmotnosť** jeho **matky**.  ![alphabet-blocks-18356](https://www.medicc.eu/images/alphabet-blocks-18356.jpg)   Počas života sa za **jeden z rizikových faktorov vzniku nádorov testis pokladá zvýšená koncentrácia gonadotropínov**, najmä folikulostimulačného hormónu (**FSH**), čo pravdepodobne prispieva k **atrofickým zmenám v testis** na podklade hormonálneho prostredia. Informácie o**zvýšení hodnôt FSH** spôsobujúcom hyperstimuláciu spermatogónií ako o rizikovom faktore vzniku germinatívnych nádorov testis pochádzajú z viacerých zdrojov. Tie poukazujú na to, **že chorí so zvýšenými hodnotami FSH po orchiektómii mali vyššie riziko vzniku nádoru v solitárnom testis**.   Tejto hypotéze odporuje jedine fakt, že **vekovo špecifická incidencia germinatívnych nádorov testis sa znižuje po ich vrchole v 30. rokoch života**, keď sa koncentrácia FSH fyziologicky zvyšuje v súvislosti s klesajúcim **počtom**[spermií](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/133-leukemia-chemoterapia-a-bdele-cakanie). Možné vysvetlenie spočíva v tom, že **vekom vzniká orgánová rezistencia proti FSH**.    Reklama Páči sa? - - 1 - 2 - 3 - 4 - 5 - [![Karcinóm krčka maternice](https://www.medicc.eu/media/k2/items/cache/9feeafa8e740fdbe632b43236148b194_M.jpg)](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/440-karcinom-krcka-maternice) [Karcinóm krčka maternice](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/440-karcinom-krcka-maternice) - [![Diagnostika rakoviny semenníkov](https://www.medicc.eu/media/k2/items/cache/3119c7be2ab58173062c39c6b8c72ed7_M.jpg)](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/424-diagnostika-rakoviny-semennikov) [Diagnostika rakoviny semenníkov](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/424-diagnostika-rakoviny-semennikov) - [![Klinické príznaky rakoviny semenníkov](https://www.medicc.eu/media/k2/items/cache/390c9d1de2a80a844d0e01ba21c1192e_M.jpg)](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/419-klinicke-priznaky-rakoviny-semennikov) [Klinické príznaky rakoviny semenníkov](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/419-klinicke-priznaky-rakoviny-semennikov)