--- title: Celiakia - Medicc.eu description: Názov celiakia pochádza z gréckeho slova koliakos a v preklade znamená črevné ťažkosti. Celiakálna sprue (celiakia, celiakálne ochorenie, gluténová enteropatia, Geetova-Herterova choroba) je geneticky podmienené celoživotné chronické autoimunitné ochorenie. url: /sk/odborne-clanky/item/463-celiakia --- # Celiakia ^^ medicc - [![Celiakia](https://www.medicc.eu/media/k2/items/cache/08b282bed88832c9197a25b1ea22b623_L.jpg)](https://www.medicc.eu/media/k2/items/cache/08b282bed88832c9197a25b1ea22b623_XL.jpg "Klikni pre náhľad obrázku") Názov celiakia pochádza z gréckeho slova koliakos a v preklade znamená črevné ťažkosti. Celiakálna sprue (celiakia, celiakálne ochorenie, gluténová enteropatia, Geetova-Herterova choroba) je geneticky podmienené celoživotné chronické autoimunitné ochorenie. Jedným z **hlavných príznakov** sú **zápalové zmeny na sliznici tenkého** [čreva](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/45-epidemiologia-rakoviny-hrubeho-creva) (enteropatie), hlavne duodena a jejuna, spôsobené **precitlivenosťou** na [lepok](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/443-pohanka-jedla-fagopyrum-esculentum) (resp. jeho peptidické štepy s typickou sekvenciou aminokyselín). **Genetická** **predispozícia** **nestačí** k rozvinutiu celiakie je **potrebná konzumácia lepku** teda potravín, ktoré obsahujú **prolamíny**, prítomné v [pšenici](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/354-psenica-letna-a-rakovina), **raži**, **jačmeni** ale taktiež nemôžme zabudnúť na vplyvy **vonkajšieho prostredia** (**vírusy**, **stres**). **Sliznica tenkého čreva** môže byť postihnutá následnou [imunitnou](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/385-specificka-imunita-a-rakovina) reakciou sprevádzanou **zvýšeným množstvom** intraepiteliálnych lymfocytov a hyperpláziou Lieberkühnových krýpt, ktorá môže vyústiť čiastočnú alebo až **totálnu** **atrofiu** **klkov**. Tieto klky pomáhajú **vstrebávať živiny do krvi** a preto môže byť **porušené vstrebávanie cukrov** (narp. **laktózy**), **bielkovín**, [tukov](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/329-aj-cokolada-bojuje-proti-rakovine), **vápnika** a **železa**. ![hamburger 26830](https://www.medicc.eu/images/hamburger-26830.jpg) ## História celiakie Celiakia bola po **prvý raz popísaná v druhom polovici 2**. storočia n.l., popísal **antický** lekár **Galén**, známy ako Areataeus z Cappadoiky a jeho poznámky, usporiadal Francis Adam v roku 1856. Pôvodný názov Galénových poznámok bol „**Náchylnosť k celiakálnej sprue**“ čo naznačuje že Galén **mohol rozumieť a pochopiť ochorenie** a že poznal jeho [príznaky](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/59-priznaky-rakoviny-hlavy-a-krku). Ďalší kto sa zaujímal o túto ochorenie bol**anglický pediater Samuel Gee**. V roku 1888**publikoval prvý už moderný popis príznakov a klinický obraz celiakie**. Upozornil na **dôležitosť liečby a jej dodržiavanie**. V liečebnej diéte bolo **zakázané konzumovať jedlá s vysokým obsahom škrobu** a [mlieko](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/40-rakovina-a-kozie-mlieko). Odporúčané boli [syry](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/165-rakovina-o-obezita-5-faktov-pre-zdravy-zivot-specialny-bonus), rôzne **druhy mäsa** a tenké plátky **celozrnného** **chleba**. Herter napísal knihu o deťoch v roku 1908. **Celiakiu často nazýval ako Gee-Herterova choroba**. Jeho najdôležitejším prejavom bol, že **tuky sú viac znášané než uhlohydráty**. Toto pozorovanie **potvrdil** so Sirom Frederickom Stillom, ktorý o 10 rokov neskôr **poukázal na škodlivé účinky** [chleba](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/288-funkcne-potraviny-o-ktorych-ste-mozno-nepoculi-a-pritom-bojuju-proti-vzniku-rakoviny) pre chorých. > *Nanešťastie jeden druh [škrobu](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/263-ako-vlaknina-vplyva-na-ludsky-organizmus), ktorý sa zdá zvlášť zodpovedný za zhoršenie príznakov sa nachádza v pečive. Zatiaľ neviem o žiadnej vhodnej náhrade.* – hovoril Frederick Still . V roku 1924 **americký pediater Sydney Haas zverejnil takzvanú banánovú** [diétu](https://www.medicc.eu/sk/clanky-od-pouzivatelov/item/253-pravda-o-detoxikacii-alebo-co-potrebujete-vediet-aby-ste-ju-robili-spravne) s pozitívnym efektom na deti s celiakiou. Rodičia boli poučený že **deti majú jesť kuracie mäso a banán v priebehu niekoľkých rokov**. Potom čo symptómy ustúpia môžu sa vrátiť k normálnej strave. **Výskum** bol **veľmi dramatický**. 8 pacientov liečených s Haasovou banánovou diétou boli klinicky vyliečení, ale **dvaja jeho pacienti zomreli počas štúdie.** ![bananas 1530](https://www.medicc.eu/images/bananas-1530.jpg) Ďalej sa v roku 1932 Williem K. Dickie dopočul na konferencií o stave pacientov, ktorí **po konzumácií chleba trpia hnačkou**. Spoločne so svojou manželkou **začali experimentovať s bez pšeničnou diétou**. Ich prvý spis o testoch s diétou bol vydaný v roku 1941. Počas 2. svetovej vojny Dickie pokračoval vo svojom výskume a bol presvedčený, že **vynechanie pšeničnej a ražnej múky zo stravy by pomohol zlepšiť zdravotný stav** a **spôsobil by výrazné zlepšenie** [stavu](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/228-rakovina-nie-je-len-o-nadore-je-o-celej-bytosti). Tvrdil, že keď sú tieto zložky jedla nahradené kukuričnou múkou alebo ryžovou múkou,**deťom sa vráti chuť do jedla a ich schopnosť vstrebávania tukov sa zlepší**. Dickie bol prvý, kto**opísal prepojenie medzi pšenicou a celiakiou**. > Takzvaná [bezlepková](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/366-negativny-vplyv-mlieka-na-zdravie) diéta**je základnou liečbou celiakie od roku 1950**. ## Spúšťací faktor Za látku **vyvolávajúcu imunitnú reakciu pri celiakii bol označený lepok** už v roku 1950. Ten je súčasťou **proteínov** prolamínov, ktoré v endosperme niektorých obilnín práve v tých, ktoré sú**najviac konzumované**. Najčastejšie sa vyskytujúce **prolamíny** sú: **Pšenica** – gliadín • [Raž](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/291-najcastejsie-typy-rakoviny-na-slovensku-iii-cast)- secalín • [Jačmeň](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/302-geneticky-modifikovane-organizmi-a-rakovina) – hordeín • [Ovos](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/359-ako-rastlinne-steroly-bojuju-proti-vzniku-rakoviny) – avenín **Prolamíny** sa vyznačujú **vysokým obsahom glutamínu** a prolínu. Niektoré sekvencie, ktoré tieto [aminokyseliny](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/210-9-tajomstiev-japonskeho-doplnku-vyzivy-aj-proti-rakovine) tvoria (napríklad Glu-Glu-Pro-Phe-Pro), **nie sú rozložiteľné** s **tráviacimi enzýmami** a preto sú schopné vyvolať u človeka**imunitnú reakciu**, keď vstúpia do tenkého čreva. ## Priebeh a dôsledky imunitnej reakcie Na to, aby sa spustila **imunitná reakcia** treba kontakt HLA-DQ2 alebo DQ8 receptormi, umiestneným na povrchu antigén prezentujúcich buniek **v črevnej sliznici**, s **aminokyselinovou sekvenciou**, ktorá je typická pre **lepok**. [T-lymfocyty](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/428-protinadorova-imunita) začnú tvoriť **protilátky**, ktoré však na sliznici **tenkého čreva pôsobia cytotoxicky**, čím vyvolávajú zápalovú reakciu a **infiltráciu sliznice bunkami imunitného systému**. Tento proces dlhodobo **spôsobuje atrofiu klkov a hyperpláziu** Lieberkühnových krýpt. Vzhľadom k **poruche absorpčných funkcií** takto poškodených enterocytov, **dochádza k poruchám vstrebávania** [živín](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/263-ako-vlaknina-vplyva-na-ludsky-organizmus).**Enterocyty tiež nemusia byť schopné produkovať dostatok disacharidázy** a **môže dochádzať** ku vzniku sekundárnych intolerancií, najmä **laktózovej intolerancie**. ![bread 131958](https://www.medicc.eu/images/bread-131958.jpg) [Alergia](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/345-zdravotne-prinosy-soje-a-alergia-na-soju) na **lepok neznamená celiakiu**. Pri alergii organizmus má **inú reakciu ako pri celiakii**. Pri alergii je typická**alergická reakcia**, pri ktorej sa zúčastnia špecifické **imunoglobulíny IgE**. Alergická reakcia je **vyvolaná pri konzumácii alergénu teda lepku**, dochádza **aktiváciám** **špecifických** [B-lymfocytov](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/379-imunitny-system-a-rakovina) (aj pamäťové B-lymfocyty). Pri opätovaním konzumácii, už po prvotnej senzibilizácii, **dôjde už ku zraniteľnej reakcii sprostredkovanej vyprodukovanej alergénmi**. **Špecifické Imunoglobulíny** IgE, sa **naviažu na žírne bunky**, po aktivácií týchto buniek dôjde k **vyplaveniu obsahu granúl**, čo sa prejaví typickou **alergickou** **reakciou** ako je **hnačka**, **vyrážky**, **kŕče**, [nadúvanie](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/163-leukemia-rakovina-krvy-biologicka-liecba-a-cielena-terapia). Alergická reakcia nastáva **počas niekoľkých minút až do pár hodín** (pri**celikaii výskyt je 3 až 6 mesiacov**). Na **diagnostiku** používajú kožné testy, **sérologické vyšetrenie IgE protilátok**,**bunkové testy ako sú basotesty**,**testy na uvoľňovanie histamínu po stimulácii bazofilov periférnej krvi**. Pri **alergii** **sliznica** **tenkého** čreva nie je postihnuté, preto**nie je potrebné udržiavať bezlepkovú diétu**. **Neceliakálna gluténová senzivita** (NCGS) je **intolerancia na lepok** avšak typické prejavy celiakie alebo alergie **chýbajú**, s negatívnymi protilátkami proti tkanivovej transglutamináze. Histologický obraz tenkého čreva je **normálny** alebo **zriedkavejších** prípadoch je **nešpecifický**.  Reklama Celiakia - 5.0 out of 5 based on 1 review Páči sa? - - 1 - 2 - 3 - 4 - 5 - [![Vitamín B4, vitamín B5, vitamín B6 a rakovina](https://www.medicc.eu/media/k2/items/cache/4ccbd8f9cf85039af7a26ff5d030e033_M.jpg)](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/470-vitamin-b4-vitamin-b5-vitamin-b6-a-rakovina) [Vitamín B4, vitamín B5, vitamín B6 a rakovina](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/470-vitamin-b4-vitamin-b5-vitamin-b6-a-rakovina) - [![Vitamíny](https://www.medicc.eu/media/k2/items/cache/e2ead9c1349a48396463990fe7b55a21_M.jpg)](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/467-vitaminy) [Vitamíny](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/467-vitaminy) - [![Cesnak a rakovina](https://www.medicc.eu/media/k2/items/cache/23e58ccd18e32cab182dbd6268a12868_M.jpg)](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/466-cesnak-a-rakovina) [Cesnak a rakovina](https://www.medicc.eu/sk/odborne-clanky/item/466-cesnak-a-rakovina)