Pankreas a rakovina II. (nádorové ochorenia)
Nádory endokrinnej časti sú zriedkavé a tiež ozančované ako nádory neuroendokrinné, alebo tiež ostrovčekové, pretože vychádzajú väčšinou z buniek Langerhansových ostrovčekov. Môžu byť nefunkčné (nesecernujú žiadne pepitdy alebo produkujú peptidy bez špecifických klinických prejavov) a funkčné, ktoré vyvolávajú typické klinické príznaky, podľa toho o aký hormón sa jedná.
K funkčným neuroendokrinným nádorom ostrovčekov patria: inzulinóm, glukagonóm, gastrinóm, vipóm, somatostatinóm. Benígne nádory exokrinného pankreasu sú veľmi zriedkavé a môžu mať epitelový alebo mezenchýmový pôvod. Patria k nim adenómy, cystadenómy, fibrómy, myxómy, hemangiómy, chondrómy a neurinómy. Malígne nádory sú podstatne častejšie ako benígne. Najčastejším malígnym nádorom podžalúdkovej žľazy je adenokarcinóm.
Karcinóm pankreasu - Epidemiológia
Najčastejšou formou rakoviny pankreasu je duktálny adenokarcinóm, ktorý má najnepriaznivejší pomer vzhľadom k diagnóze ochorenia a mortality, spomedzi všetkých nádorov pankreasu. Adenokarcinóm vývodných kanálikov pankreasu je zodpovedný za viac ako 90% všetkých exokrinných nádorov. Približne 65% týchto tumorov je lokalizovaných v hlave pankreasu, 15% v tele a 10% v chvoste, pričom zvyšných 10% je multifokálnych. Ďalšie rôzne morfologické variácie zahŕňajúce karcinóm acinárnych buniek majú všetky podobnú alebo ešte horšiu prognózu ako duktálny adenokarcinóm.
Duktálny adenokarcinóm
Duktálny adenokarcinóm je veľmi agresívny nádor s vysokou incidenciou perineurálneho, vaskulárneho a lymfatického poškodenia so zlou prognózou pri všetkých spomenutých. Rýchlo rozvíjajúce sa metastázy lymfatických uzlín sú bežné už aj v tumoroch o priemere menšom ako 2 cm. Viac ako dve tretiny tumorov sú v čase operácie početne nodálne metastázované. Nodálne-pozitívne tumory majú veľmi slabú prognózu, napriek predchádzajúcej resekcii pankreasu. Prežívanie pacientov s taktouto diagnózou je zriedkavo viac ako 5 rokov, pričom vačšina pacientov umiera už v prvom roku.
Zodpovedným za to je najmä rezistencia nádoru na chemoterapiu a rádioterapiu, schopnosť nádorových buniek rýchlo metastázovať, nedostatok včasných symptómov spôsobujúce pokročilé rozvinutie nádora v čase diagnózy.
V skorých štádiách ochorenia vznikajú aj ďalšie metastázy mimo lymfatického systému, najčastejšie lokalizovnaé v pečeni, pľúcach a peritoneálnej dutine. Najvačšia šanca na vyliečenie existuje vtedy, keď je nádor lokalizovaný len v pankrease. Toto štádium choroby je však zachytené u menej ako 20% prípadov. U nádorov menších ako 2 cm bez metastáz do lymfatických uzlín a bez prerastania cez púzdro pankreasu predstavuje prežitie 5 rokov u 20 % pacientov.
- Zdroj informácií: CAMERON I C - THOMAS W E G: Pancreatic Cancer. Surgery (Oxford). online. 2003, vol 21, pp 122-124. Dostupné na internete: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0263931906703313 LABAŠ, J. Farmaceutické a terapeutické využitie zamatu amurského (Phellodendron amurense Rupr.) pri liečbe karcinómu pankreasu. 2016. Košice. 69 s. JAFFEE M E et al: Focus on pancreatic cancer. Cancer cell. online. 2002, vol 2, , pp 25-28 . Dostupné na internete: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12150822 SPALDING D - WILLIAMSON R C N: Pancreatic cancer. Medicine. online. 2011, vol 39,pp 274-278 ISSN. Dostupné na internete: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S135730391100048X OETTLE H: Progress in the knowledge and treatment of advanced pancreatic cancer: from benchside to bedside. Cancer treatment reviews. 2014, vol 40, no 9, pp 1039-1047. Dostupné na internete: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S030573721400125X THOMASSET S C - LOBO D N: Pancreatic cancer. Surgery. 2010, vol 28, no 5, pp 198-204. Dostupné na internete: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1472029906001366?np=y VOCHYÁNOVÁ ANDREZÁLOVÁ I - ŠÁLEK T: Systémová liečba karcinómu pankreasu. Onkológia. online. 2012, roč 7, str. 173- 176. Dostupné na internete: http://www.solen.sk/pdf/92f22d1c66310911b31317001beb29d7.pdf
Články
-
Biologická liečba rakoviny
-
Človek ktorý vyliečil rakovinu: Alternatívne prístupy a zdravá strava (časť 4.)
-
Bioaktívne zložky kávy I.
-
Mikro RNA a rakovina
-
Epidemiológia rakoviny hrubého čreva a konečníka
-
Rizikové faktory vzniku nádorov hlavy a krku
-
Antioxidanty v bylinkách a korení
-
Zdroje antioxidantov - Koenzým Q10
-
Reaktívne formy kyslíka a oxidačný stres
Výber
-
Acidobázická rovnováha a rakovina
-
Rizikové faktory ovplyvňujúce rakovinu prsníka
-
Aj čokoláda bojuje proti rakovine
-
Alergia na sóju a zdravotné prínosy sóje
-
4 najškodlivejšie potraviny ktoré pravidelne konzumujeme a môžu spôsobiť rakovinu
-
Celiakia
-
Cesnak a rakovina
-
Flavonoidy a rakovina
-
Oxidačný stres a voľné radikály
Obľúbené
-
Príznaky rakoviny hlavy a krku
-
Symptómy a diagnostika leukémie (rakoviny krvi)
-
Rakovina a metastázy (1)
-
Rakovina krčka maternice a chirurgická liečba
-
Čo ma vyliečilo z rakoviny? Vilcacora!
-
Rakovina kostí
-
Protirakovinová Budwigovej diéta
-
Rakovina a metastázy (2)
-
10 pravidiel ako zvíťaziť nad rakovinou