Karcinóm prsníka (C50)
Liečba karcinómu prsníka spočíva na týchto 3 pilieroch:
chirurgický výkon (resekcia tumoru, parciálna, totálna či radikálna mastektómia),
chemoterapia
rádioterapia (teleterapia či brachyterapia).
Vplyv klinického štádia na päťročné prežitie je nasledovné:
Štádium I: 98,6%, Štádium II: 87,0%, Štádium III: 64,6%, Štádium IV: 27,7%.
Medzi hlavné epidemiologické prognostické faktory radíme vek, komorbiditu, nadváhu / obezitu a rasu. Pri včasnom zachytení tohto ochorenia môže k vyliečeniu za istých podmienok postačiť len lokálna chirurgická a radiačná liečba.
Tieto však nemusia postačovať u pokročilejších štádií choroby. Tu prichádza na rad systémová chemoterapeutická či hormonálna liečba. Hormonálna terapia sa používa u nádorov, ktoré pre svoj rast potrebujú ženské pohlavné hormóny. Často platí, že čím pokročilejšie nádor je, tým jeho hormonálne závislosť klesá.
Liečba transtuzumabom
Relatívna novinkou je biologická liečba transtuzumabom. Ide o látku, ktorá blokuje funkciu bielkoviny HER2 a má tak podobnú funkciu ako protilátka - napomáha imunitnému systému rozpoznať a likvidovať nádorové bunky.
Adjuvantneá liečba rakoviny prsníka
Adjuvantneá liečba sa používa bežne v rámci štandardnej liečby. Adjuvantná chemoterapia je potom obvykle obmedzená na niekoľko cyklov, niekoľko mesiacov. V prípade adjuvantnej hormonálnej liečby sa však jedná o liečbu dlhodobú, trvajúci roky. Za optimálnu dobu podávania tamoxifénu v adjuvantnej indikácii pri pozitívnych hormonálnych receptoroch sa považuje 5 rokov. Častou komplikáciou chirurgického zákroku býva postmastektomický bolestivý syndróm (4-10% chorých) a riziko vzniku lymfedému v prípade radikálnej či totálnej mastektómie.
Rakovina prsníka a výskum
Karcinóm prsníka zároveň patrí medzi psychoonkologickými výskumamy najsledovanejšou diagnózou, čo je zrejme umožnené najmä ochotou týchto pacientoch vstupovať do výskumov zameraných na psychosociálne aspekty ochorenia, s pomerne homogénnym priebehom ochorenia aj vysokou prevalenciou tohto ochorenia
Ženy postihnuté rakovinou prsníka zažívajú po stanovení diagnózy a počas následnej liečby veľmi široké spektrum praktických, psychologicky a emocionálne náročných situácií, s ktorými sa musia vysporiadať. Patria sem zvládnutie:
- Šoku z diagnózy - u až 48% chorých je možné po oznámení diagnózy zaznamenať manifestnú posttraumatickú stresovú poruchu
- Vedľajších účinkov liečby, ako je nevoľnosť, vracanie a chronická únava
- Fyzických zmien telesného obrazu a telesných funkcií.
Sociálny status ženy s rakovinou prsníka
Život každej ženy s rakovinou prsníka je ďalej sťažovaný zmenami v oblasti sociálnych rolí, zmenami v usporiadaní rodinného života, obmedzením pracovnej schopnosti a zmenou finančnej situácie. Zhruba polovica chorých žien sa musí vyrovnávať s ďalším postupom choroby a s možnosťou, prípadne aj nevyhnutnosťou smrti.
U 20 - 60% chorých je uvádzaný opakovaný distres. U väčšiny chorých žien sa objavia úzkostné symptómy, z ktorých zhruba v 12-30% prípadov môžeme hovoriť o klinicky relevantnej úzkosti. V prípade pokročilého štádia ochorenia a paliatívnej liečby hovoria niektoré štúdie až o 40% klinicky depresívnych pacientok.
Psychické ťažkosti
Aj keď liečba postupuje úspešne, psychické ťažkosti pretrvávajú a majú tendenciu stať sa chronickými. Pacientka je väčšinou šokovaná a nezriedka aj traumatizovaná, bežné je popieranie reálnych aspektov informácií o chorobe. Vzniká tu potreba vysoko kompetentného odovzdávanie informácií, ktoré má preukázateľný vplyv na stav a ďalšie rozhodovanie postihnutých.
Toto odovzdávanie informácií má napríklad tieto pozitívne dôsledky:
• Zníženie negatívnej psychické reakcie;
• Výrazné zvýšenie porozumenia nutným lekárskym opatreniam
• Pacientka si neskôr lepšie vybavuje získané informácie a cíti sa byť podporovaná
Články
-
Nová štúdia o bunkách riadených epigenetickým procesom
-
Antioxidanty a voľné radikály
-
Biologicky aktívne látky a rakovina
-
Rakovina semenníkov a rizikové faktory II.
-
Vznik nádorov v prsníkovej žľaze
-
Biologická liečba chronickej myelocytovej leukémie
-
Svetový deň proti rakovine - 4.2.2013
-
Paliatívna liečba u onkologických ochorení
-
Rakovina krčka maternice
Výber
-
Patologická štruktúra malígnej bunky a tkaniva
-
Človek ktorý vyliečil rakovinu: Toxíny okolo nás (časť 3.)
-
Aj čokoláda bojuje proti rakovine
-
Prekonala som rakovinu! V hlavnej úlohe betaglukány.
-
Človek ktorý vyliečil rakovinu: Dr. Max Gerson (časť 1.)
-
Bobuľové ovocie ako zdroj bioaktívnych látok
-
Rakovina - koniec jednej choroby ľudstva (prednáška)
-
Ako vzniká rakovina podľa doktorky Budwigovej
-
Typy voľných radikálov
Obľúbené
-
Príznaky rakoviny hlavy a krku
-
Symptómy a diagnostika leukémie (rakoviny krvi)
-
Rakovina krčka maternice a chirurgická liečba
-
Rakovina a metastázy (1)
-
Čo ma vyliečilo z rakoviny? Vilcacora!
-
Rakovina kostí
-
Protirakovinová Budwigovej diéta
-
Rakovina a metastázy (2)
-
10 pravidiel ako zvíťaziť nad rakovinou