Rodina chorého dieťaťa na rakovinu
Zvlášť rodičia veľmi malých detí, často mladí a neskúsení ľudia, musí čeliť útoku na istotu ohľadom svojich rodičovských schopností a kompetencií. Keďže ide o detského pacienta, ktorému bola diagnostikovaná rakovina, musí sa celé jeho okolie vyrovnať s touto skutočnosťou. Bol porušený "normálny" chod vecí – a vďaka tomu sú rodičia často pod psychickým tlakom.
Fázy prijatia
Mnohí rodičia sa do fázy znovunastolenie rovnováhy nikdy nedostanú a pocity smútku, strachu, viny a obáv z budúcnosti u nich pretrvávajú celý život. Toto napätie dlhodobo narušuje rodinnú harmóniu a bráni prijatiu nových obranných mechanizmov potrebných k efektívnemu fungovaniu nielen chorého dieťaťa a rodičov, ale aj súrodencov a širšej rodiny.
Trvanie a intenzita jednotlivých fáz je veľmi variabilná a závisí od mnohých faktorov (závažnosť choroby, osobnostné charakteristiky dieťaťa, copingové stratégia a podobne) Medzi najčastejšie ťažkosti s adaptáciou patrí hyperprotektivita voči chorému dieťaťu, ambivalentné pocity, pretrvávajúca zlosť a pocity viny ako na seba, tak aj obviňovanie druhého rodiča.
Prečítajte si aj Rakovina a štádiá jej prijatia pacientom.
Ak sa vyskytujú pred prepuknutím choroby medzi rodičmi závažnejšie partnerské problémy, hrozí pod tlakom spojeným s nebezpečnou diagnózou a náročnou liečbou dieťaťa aj rozpad vzťahu.
Základ je komunikácia
Zásadný význam v psychoonkologickej starostlivosti má určite aj komunikácia medzi zdravotníckym personálom a rodinou pacienta. Veľká časť rodičov je nespokojná s formou oznámenia, nedostatkom poskytnutých informácií a malou mierou poskytnutej opory zo strany zdravotníkov.
Ošetrujúci lekár by si mal vyhradiť dostatok času a pokojné prostredie na oznámenie diagnózy, pričom by mal hovoriť s oboma rodičmi súčasne (oznámenie len jednému rodičovi na neho kladie príliš veľké emočné bremeno, navyše hrozí skreslenie informácií podaných partnerovi), podávať svoj výklad postupne a zrozumiteľne a na konci rozhovoru sa uistiť, že všetky informácie boli pochopené. Lekár by sa mal tiež vyvarovať zamlčovaniu faktov a prehnaného optimizmu.
Ako vnímajú diagnózu "rakovina" súrodenci?
Zdraví súrodenci sa môžu cítiť odstrčení a odmietnutí, najmä, ak sa ich rodičia rozhodnú "ušetriť nepríjemných detailov" a nezapoja ich do diania okolo chorého dieťaťa. Súrodenci v mnohých prípadoch žiarlia na pacientovo miesto v strede záujmu celej rodiny a vzťah k chorému bratovi / sestre môže ochladnúť či nadobudnúť bezvýrazný charakter.
Kritický vek
Kritický vek nastáva medzi šiestimi a desiatimi rokmi. Práve vtedy sa objavuje najväčšia potreba orientovať sa v okolitom dianí. Preto je nutné súrodencom vysvetliť, že ide o chorobu, ktorá nie je nákazlivá a nikto ju nezavinil, a že ju možno ovplyvniť a v mnohých prípadoch aj vyliečiť. Hlavné dve oblasťou problémov súrodencov onkologických pacientov možno definovať ako „príliš veľa pocitov“ a „výrazné zmeny v živote“.
Medzi najčastejšie emócie zdravých súrodencov patrí odmietnutie, odcudzenie a osamotenia, vina, pocit nedôležitosti a bezvýznamnosti. V niektorých prípadoch sa u týchto detí dokonca môže vyvinúť želanie, aby tiež ochoreli a získali tak naspäť pozornosť a starostlivosť rodičov.
Do druhého okruhu, teda zmien v živote dieťaťa, sa radí častejšia neprítomnosť rodičov doma, túžbu po súrodencovi, s ktorým dieťa bolo zvyknuté sa hrať. Často sú súrodenci nútení prevziať za seba väčšiu zodpovednosť a prejaviť vyššiu samostatnosť. Ak sa vyskytnú zároveň finančné ťažkosti, nemusí byť jednoduché naďalej umožniť potomkom navštevovanie mimoškolských aktivít, čím stráca možnosť odreagovanie sa a podpory zo strany rovesníkov.
Významnú úlohu v prispôsobení a zvládaní tejto ťažkej diagnózy pacientovými najbližšími hrá rodinná odolnosť. Medzi pozitívne faktory patria zdieľané hodnoty, flexibilita, schopnosť rastu na základe skúseností, zmysluplnosť, riešenie problémov, otvorenosť a otvorená komunikácia. Za negatívne faktory súvisiace s adaptáciou na náročnú situáciu možno považovať napríklad nedostatok emocionálnej opory, rigiditu, bezmocnosť, obviňovanie a izoláciu.
- Zdroj informácií: Boráňová, S., & Ţáčik, M. (2012). Neuroblastom. Pediatrie pro praxi, 13 (5), Černá, A., (2014) Depresivní symptomatologie u dětí a dospívajících po léčbe nádorového onemocnění. Brno Carpenter, P.J. & LeVant, C.S. (1994) Sibling Adaptation to the Family Crisis of Childhood Cancer. In Bearison, D.J. & Mulhern, R.K. (Eds.), Pediatric Psychooncology. Psychological Perspectives on Children with Cancer (122-142). New York: Oxford University Press. Constantini, A., Levenson, J.A., & Bersani, J.S. (2013). The Crisis of Discovery: Psychological and Psychopathological Reaction to the Disease. In Wise, T.N., Biondi, M., & Constantini, A. (Ed.), Psycho-Oncology (1-32). Arlington: American Psychiatric Publishing. Kárová, Š., Blatný, M., Jelínek, M., Kepák, T., & Tóthová, K. (2013). Sourozenci onkologicky nemocných dětí: Subjektivně vnímané změny v ţivotě a kvalita jejich ţivota 6 měsíců po stanovení diagnózy nemocnému sourozenci. Československá psychologie, 57(3), 218-229. Kim, Y. & Given, B.A. (2008). Quality of Life of Family Caregivers of Cancer Survivors Across the Trajectory of the Illness. Supplement to Cancer, 112 (11), 2556-2568. Koutecký, J., Kabíčková, E., & Starý, J. (2002). Dětská onkologie pro praxi. Praha: TRITON. Oppenheim, D. (2004). The Child’s Subjective Experience of Cancer and the Relationship with Parents and Caregivers. In Kreitler, S., & Weyl Ben Arush, M. (Eds.), Psychosocial aspects of pediatric oncology (111-138). Chichester: Wiley. Říčan, P. & Krejčířová, D. (2006). Dětská klinická psychologie. Praha: Grada.
Články
-
Nová štúdia o bunkách riadených epigenetickým procesom
-
Klinické štádia zhubných novotvarov prsníka
-
Pre každého iná, aj keď vždy tá istá - bolesť
-
Rakovina a únava
-
Človek ktorý vyliečil rakovinu: Dr. Max Gerson (časť 1.)
-
Patologická štruktúra malígnej bunky a tkaniva
-
Funkčné potraviny a rakovina (I. časť)
-
Rakovina - zakázané lieky (dokument)
-
Syntetické antioxidanty
Výber
-
Prírodné antioxidanty a rakovina
-
10 pravidiel ako zvíťaziť nad rakovinou
-
Rakovina krčka meternice - cervikálny karcinóm
-
Diagnostika rakoviny pľúc
-
Čo ma vyliečilo z rakoviny? Vilcacora!
-
Bobuľové ovocie ako zdroj bioaktívnych látok
-
Očkovanie proti rakovine, rakovina z očkovania
-
Rakovina - koniec jednej choroby ľudstva (prednáška)
-
Čo je to rakovina? Začnite od základov
Obľúbené
-
Príznaky rakoviny hlavy a krku
-
Symptómy a diagnostika leukémie (rakoviny krvi)
-
Rakovina krčka maternice a chirurgická liečba
-
Rakovina a metastázy (1)
-
Čo ma vyliečilo z rakoviny? Vilcacora!
-
Rakovina kostí
-
Protirakovinová Budwigovej diéta
-
Rakovina a metastázy (2)
-
10 pravidiel ako zvíťaziť nad rakovinou